TRATAMIENTO

Elevación de pecho

Muchas mujeres acuden a nuestra clínica porque no están contentas del todo con su mama. Es estos casos están satisfechas con su volumen y no quieren tener un volumen mayor, pero no les gusta su forma y sienten que tienen el pecho caído. Una de las  primeras características del envejecimiento mamario, es la caída del mismo producida por la flacidez cutánea, pudiendo también ser ocasionado por cambios bruscos de peso, embarazos, lactancias  o incluso la menopausia.

Algunas mujeres motivado por el componente genético, de forma hereditaria pueden sufrir una caída de pecho prematura. La mastopexia o elevación mamaria es la intervención quirúrgica destinada a corregir la caída o ptosis de la mama. Existen diferentes grados de ptosis mamaria y la clasificación de su severidad va a estar en relación a la situación del complejo areola-pezón respecto al surco inframamario.

El cirujano plástico procede a remodelar el pecho y ascender la mama a la posición ideal predeterminada, para distribuir correctamente el volumen. El resultado serán unas mamas recolocadas en su sitio optimo, rejuvenecidas, con más plenitud y simetría. Si acabas de tener un bebé, o has finalizado tu periodo de lactancia, los polos superiores de tu pecho puede haberse vaciado y caído, y pueden dar como resultado un pecho descolgado y poco estético. Aunque no se haya dado esta circunstancia, puedes tener un pecho laxo, caído o con alguna asimetría por cuestiones genéticas, en cuyo caso eres también la candidata ideal para una mastopexia.

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¿Qué es la mastopexia?

 

La elevación mamaria o mastopexia es el procedimiento médico mediante el cual se reposiciona la mama, junto con el complejo areola-pezón en su posición ideal. En muchos casos, esta areola está también ensanchada de tamaño, con lo que se puede reducir. La mastopexia se puede realizar con o sin prótesis mamarias, ya que muchas mujeres desean elevar su mama y también aprovechar y aumentar algo de volumen. En estos casos elegiremos una prótesis no demasiado grande para no añadir mucho peso a la mama, ya que tendríamos el riesgo de que esta se volviera a caer, y tampoco muy proyectada para no crear tensión sobre las cicatrices. solemos escoger una prótesis pequeña para dotar de volumen al polo superior. pero otra opción que utilizamos a menudo, es rellenar este polo superior infiltrándolo con grasa.

En los otros casos, cuando solamente se desea devolver la mama a su posición ideal, no se utilizarán prótesis mamarias, y la paciente continuará con el mismo volumen, aunque completamente redistribuido. Para conseguir este objetivo se redistribuye el exceso de volumen de los polos inferiores mamarios para rellenar los superiores que se encuentren vacíos, mediante la utilización de colgajos de tejido que nos permiten movilizarlo sin afectar a la vascularización. No vamos a quitar tejido porque no queremos reducir el volumen mamario.

Existen diferentes técnicas para realizar una mastopexia en relación a la cicatriz resultante:

  • Periareolar, en la que se quita un rodete de piel sólo alrededor de la areola.
  • Vertical, donde quitaremos además una cuna de piel vertical.
  • Con t invertida, para casos en los que sobre mucha piel.

De todas maneras, como ya hemos comentado antes, lo fundamental en una mastopexia es la recolocación y fijación posterior del tejido mamario. Es un error realizar una mastopexia solo extirpando piel para crear tensión. Lo único que conseguiremos será que en unos meses la mama se vuelva a caer, y tener cicatrices que se habrán ensanchado. La resección de piel debe realizarse solo para ajustarla sobre la nueva mama que se haya moldeado. De esta manera conseguiremos cicatrices sin tensión, de buena calidad y que no se ensanchen, con lo que , aunque siempre estarán ahí, serán prácticamente imperceptibles. En último lugar, habiendo realizado estos pasos previos, se procede a ajustar el complejo areola pezón con el adecuado tamaño y la adecuada posición en la nueva mama. El pezón debe de estar  situado en el centro de la mama, mirando al frente y lógicamente, por encima del surco submamario.

¿Cómo es la recuperación de una elevación de pecho?

 

La recuperación tras una mastopexia es una recuperación bastante rápida, y al contrario de lo que muchas personas piensan, prácticamente indolora, salvo que coloquemos también unas prótesis. Del quirófano, la paciente saldrá con un vendaje que mantendremos durante un periodo de tres días y sin drenajes, y puede sentir una vez que desaparezcan los efectos de la anestesia, leves molestias, pero que con analgesia común pueden controlarse perfectamente.

Los días con vendaje serán en los que pidamos a la paciente que tenga mayor cuidado con la movilidad de los brazos para que no se realicen extensiones forzadas o esfuerzos físicos. Una vez retirado el vendaje colocaremos un sujetador de presoterapia específico que deberá mantener durante un mes 24h al dia, quitándoselo solo para el aseo diario. Los puntos aunque la mayoría son reabsorbibles, se retiraran a la semana. Se prohíbe el ejercicio físico y el deporte durante un mes, pero la movilidad normal puede recuperarse a la semana de la intervención.

Se realizarán curas y controles con mayor frecuencia durante el primer mes postoperatorio, y se irán espaciando a partir de este. La recuperación en cada una de las mamas, no tiene porque ser igual, ya que en muchas ocasiones alguna de ellas puede estar más sensible, molestar algo más e incluso tardar más tiempo en deshincharse. El 80% de la desinflamacion ocurre en alrededor de un mes, pero el resultado definitivo tardará en alcanzarse aproximadamente seis meses, ya que es necesario un periodo de adaptación y reacomodación de las mamas. Por este motivo es perfectamente normal que durante las primeras semanas, exista una alguna asimetría entre las dos mamas, que irá desapareciendo con el tiempo.

La mastopexia es una cirugía segura, siempre y cuando sea realizada por un cirujano plástico acreditado. Las principales complicaciones que pueden surgir dignas de mención, son la pérdida de sensibilidad parcial y transitoria en la zona del pezón o los problemas de cicatrización, que normalmente son más frecuentes en los pacientes fumadores, ya que para que haya una buena cicatrización es fundamental la buena vascularización de los tejidos, y la nicotina afecta a esta. de todas maneras y como ya hemos comentado antes, el factor más importante para que las cicatrices sean de buena calidad, es que el cierre se realice sin tensión.

¿Cuánto cuesta una elevación de pecho?

 

El precio de la mastopexia es variable, y básicamente depende de si se realiza una mastopexia únicamente o bien una mastopexia con prótesis para a la vez elevar la mama y aumentar su tamaño. En el segundo caso, el precio de una elevación de mamas es mayor, ya que aparte del precio de las prótesis mamarias, habrá que calcular el precio por el mayor tiempo de cirugía y la complejidad del procedimiento.

Nosotros proporcionamos siempre en todas las cirugías, un presupuesto cerrado a todos nuestros pacientes, excluyendo el precio del preoperatorio en el caso de no tener sociedad médica que se lo cubra, y el precio de las prendas post operatorias necesarias. Siempre trabajamos con prótesis mamarias de última generación, y a pesar de que puedan existir diferencias de precio entre unas y otras, DICHA diferencia no la repercutimos a nuestras pacientes. En el caso de la elevación de mamas, se requiere de un sujetador específico, de estilo deportivo, pero su coste es muy asequible y no es factor que encarezca el precio de la elevación de mamas.

Resultados de una mastopexia

 

El resultado que se espera tras una mastopexia, es una mejora en el aspecto de el seno femenino, resultando un pecho más simétrico , proporcionado, armónico y esbelto. El principal efecto en esta cirugía de elevación de mamas, es que el pecho deja de estar caído y recupera su posición ideal, resultando más firme y turgente a la vista y al tacto.

Es los casos en los que se realiza una elevación mamaria junto con una mamoplastia de aumento, aparte de conseguir estas caracteristicas, tambien se conseguirá un aumento de volumen, que dependerá del tamaño y forma de las prótesis escogidas.

Antes

Después

Tratamientos alternativos a la mastopexia

 

Una alternativa bastante reciente , que solamente servirá a pacientes que deseen subir mínimamente su pecho, son los hilos tensores. Con suturas 100% reabsorbibles logramos formar un fibra de colágeno, consiguiendo gracias a esta, unos tejidos más firmes y sujetos.

De todas formas este tipo de técnica, es efectiva como tratamiento de prevención, ya que una vez que las mamas están caídas, y sobretodo en casos de mamas grandes es insuficiente.

Más información aquí: https://www.cres.com.es/elevacion-de-pecho/

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