TRATAMIENTO

Abdominoplastia

Si estás disgustada con la apariencia de tu abdomen, no te gusta lucir en bikini o simplemente tras los embarazos o por el paso del tiempo, tu abdomen está flácido y excesivamente abultado, la abdominoplastia es tu solución definitiva.

Son muchos los pacientes, que tras muchas dietas y acudir al gimnasio de forma constante se dan cuenta de que su abdomen no mejora; una vez que nos vienen a consultar, se sorprenden cuando les decimos que su problema no se soluciona con dieta o con abdominales, sino que necesitan de una cirugía.

Esta cirugía consigue un abdomen más plano y firme con una cintura más estrecha  esto se logra, mediante la extirpación de la piel y la grasa abdominal sobrante, así como reforzando la pared abdominal.

Con esta cirugía, está indicada en pacientes que han tenido aumento y pérdida de peso importantes,  en mujeres que han tenido embarazos, o en algunos casos de deformidades congénitas de pacientes que siempre han sufrido diástasis o separación de los músculos rectos abdominales.

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¿Qué es la abdominoplastia?

 

La abdominoplastia es la operación que consiste en la extirpación del exceso de piel y grasa del abdomen, que usualmente  es toda la que se encuentra por debajo del ombligo, esto se acompaña de la reconstrucción de la pared abdominal para corregir  la flaccidez abdominal y lograr un abdomen plano y tenso.La flacidez abdominal o diástasis de los rectos es  el aumento de la distancia que separa a los músculos rectos abdominales , esto se produce cuando por el efecto de los embarazos o el aumento de peso, aumenta la presión intra abdominal y estira la fascia  o tejido que envuelve a los músculos del abdomen ocasionando que se separen, esto resulta en flácido o abultado del abdomen .

Aun cuando existen otras formas de anestesia que se pueden usar para realizar esta cirugía,  la más segura es la anestesia general , porque permite al anestesiólogo mantener mejor control sobre  del paciente. La cirugía comienza con el marcaje de donde se realizará la incisión, que será el lugar donde quedara la cicatriz definitiva, esta debe ser suficientemente baja para que quede oculta bajo el bikini o la ropa interior, a continuación de despega la piel junto con su grasa de la pared abdominal hasta el borde inferior de las costillas,   dejando la cicatriz umbilical adherida a la pared abdominal, se procede a realizar la plicatura de la fascia de los músculos rectos abdominales con dos planos de sutura para aproximarlos en la línea media, y finalmente se retira el exceso de piel, se reinserta el ombligo donde le corresponde, se coloca el drenaje y se cierra las heridas con puntos internos que no requieren ser retirados.

Al terminar la cirugía el paciente saldrá de quirófano con su faja puesta,  permanecerá hospitalizado por una noche, lo que permitirá a los médicos y enfermeras del hospital, mantener una vigilancia estricta  y aplicar la medicación analgésica para el máximo confort del paciente. Como resultado tendremos un abdomen plano y tenso con una cicatriza baja  por arriba del pubis cubierta por el bikini o la ropa interior y otra circular alrededor del ombligo,  que estará en el fondo del mismo con lo que será muy poco visible

Algunas pacientes pueden tener diástasis de los rectos o flacidez abdominal,  ser delgadas y no tener un gran exceso de piel y grasa, en estos pacientes puede estar indicada una minidermolipectomia,  que de ninguna manera implica una cirugía de menor duración o complejidad , el término mini solo hace alusión a que la cantidad de piel que se retirara será menor y por tanto la cicatriz resultante más corta.

¿Cómo es la recuperación de una abdominoplastia?

 

Una vez terminada la cirugía al paciente se le colocara la faja y permanecerá acostado sin levantarse de la cama hasta el día siguiente, durante la hospitalización se le administrarán analgésicos intravenosos para que no tenga dolor o este sea mínimo. El día siguiente se retirara la sonda vesical y se le ayudará a que se levante de la cama, al incorporarse y caminar puede sentir algo de tirantez que irá pasando con el pasar de los días, ya en casa el paciente podrá movilizarse por su cuenta, manteniendo reposo relativo sin realizar movimientos bruscos o levantar peso, el drenaje se retira entre el 3 y 4 día dependiendo de la cantidad de líquido haya salido, y podrá incorporarse a sus actividades habituales al cabo de 15 días pero aún sin realizar ejercicio físico intenso o movimientos bruscos.

Las consultas post operatorias se realizarán en nuestra clínica, ahí se realizaran la curas, se le darán al paciente las recomendaciones que sean pertinentes para el cuidado de las heridas y se seguirá la evolución del paciente. Una vez que las heridas hayan cicatrizado el paciente será atendido por nuestra fisioterapeuta quien realizará drenajes linfáticos que ayudarán a que la inflamación pase más rápido. Los resultados de una abdominoplastia se verán de manera inmediata sin embargo irán mejorando conforme va disminuyendo la inflamación y las cicatrices se van haciendo menos evidentes, este proceso puede tardar de entre 3 y 6 meses.

Las complicaciones de estas cirugías son pocas y se presentan en raras ocasiones, en orden de aparición en el tiempo:
Sangramientos: Estos cuando se presentan usualmente ocurren durante las primeras 24 horas, mientras el paciente aún se encuentra hospitalizado y se resuelve ubicando el lugar de donde proviene y cauterizando el vaso sanguíneos que sangra.
Seromas: El seroma es la acumulación de suero (un líquido producido por el organismo) por debajo de la piel este se observa usualmente luego de una o dos semanas de la cirugía y se manifiesta como un aumento localizado de volumen, usualmente ocurre en la mitad inferior del abdomen y se soluciona sacando el líquido mediante punción, un procedimiento sencillo y poco molesto.
Problemas de cicatrización: al ser una cirugía con heridas grandes en algunas ocasiones se pueden producir problemas de cicatrización, dentro de los problemas de cicatrización y dentro de estos tenemos los tempranos que se presentan en las primeras semanas y se manifiestan como apertura de algún punto o área de la herida, esto se trata con curas diarias hasta obtener la cicatrización completa.

Las cicatrices hipertróficas o queloides son dos de los problemas tardíos que se pueden presentar, se manifiestan como engrosamiento, enrojecimiento y elevación de las cicatrices, esto depende en gran medida en un factor personal y familiar pero mejoran con la aplicación de láminas de silicón y la infiltración de esteroides en la cicatrices,

¿Cuánto cuesta una abdominoplastia?

El precio de la abdominoplastia tiene que incluir diferentes honorarios como son los honorarios de los cirujanos plásticos, los honorarios del anestesista, los honorarios del Hospital y de toda la medicación que se suministra a los pacientes durante la cirugía y en el día posterior. En el precio final de una abdominoplastia también está incluido el precio de una noche de ingreso hospitalario.

Habrá que añadir al precio de una abdominoplastia, el coste de la faja postoperatoria, que como mínimo llevara 1 mes el paciente. Es recomendable comprar 2 fajas para poder tener de quita y pon, ya que se ensucia bastante, sobretodo los primeros días tras la cirugía. En el caso de una miniabdominoplastia, el precio no tiene porque ser inferior. El término mini hace referencia al tipo de incisiones con las que se aborda la cirugía, no al precio. En nuestra Clínica, se facilita un presupuesto cerrado, con el precio final de una abdominoplastia, incluyendo curas y revisiones durante 1 año.

Resultados de una abdominoplastia

 

Cuando un paciente se realiza esta cirugía,  obtiene dos grandes beneficios, por un lado, remodela su figura y por otro, refuerza la pared abdominal. Con la abdominoplastia logramos una cintura más delgada y con mejor forma y por otro lado al reforzar la pared abdominal, conseguiremos un abdomen mucho más  duro y firme, resultado una figura bien proporcionada donde todo estará en su lugar sin que sobre o falte nada.

En los hombres aunque con mucha menor frecuencia también se realizan abdominoplastias,  la mayoría son pacientes masculinos que consultan fueron obesos mórbidos y perdieron mucho peso dando como resultado abdómenes con grandes pliegues de piel que cuelgan por debajo del pubis. El momento ideal para realizarse esta cirugía, en el caso de las mujeres, es una vez que han sido madres,  ya que de quedar embarazada luego de la cirugía podría perderse parte de los resultados.

Antes

Después

Tratamientos alternativos a la abdominoplastia

 

No existen tratamientos alternativos a una abdominoplastia, si el paciente presenta; exceso de piel y grasa en el abdomen anterior y flacidez de los músculos abdominales,  la dermolipectomía es el único tratamiento, la liposucción o lipoescultura en un paciente con las características mencionadas anteriormente lejos de mejorar, empeoraría porque al retirar solo  la grasa, se haría más evidente el exceso de piel y se pudieran crear irregularidades.

La lipoescultura puede ser un procedimiento complementario a la dermolipectomía retirando la grasa de los flancos ayudando a modelar la cintura.

Más información aquí: http://www.liposuccion.0com.org

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