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Plan de 14 puntos para evitar la contractura capsular y minimizar la contaminación bacteriana en procesos de aumento mamario

En nuestra clinica estetica madrid hemos querido recoger en un Plan de 14 puntos, todo lo que hemos aprendido durante estos 25 años realizando cirugia de mamas.

Se trata de un completo Protocolo, que contiene sencillos pasos pero no por ello dejan de ser importantísimos, basados en la evidencia que nosotros, como cirujanos, podemos tomar para reducir los riesgos de contractura capsular y contaminación bacteriana en la cirugia de mamas.

Debemos de partir aclarando que el mejor momento para minimizar la carga bacteriana es en la primera cirugía de mamas.

 

A continuación detallamos el Protocolo de minimización de riesgos:

1.-Administramos profilaxis antibiótica intravenosa en el momento de la inducción de la anestesia.

2.-Evitamos siempre que sea posible, las incisiones periareolares, ya que tanto los estudios clínicos realizados hasta el momento, como los de laboratorio, han demostrado que este tipo de incisión produce un mayor índice de contracturas.

3.-Utilizamos protectores del complejo areola-pezón para prevenir justamente en ese área el vertido de bacterias en el bolsillo

4.-Practicamos disecciones que sean precisas y atraumáticas para reducir al mímico la desvacularización del tejido.

5.-Realizamos una hemostasia meticulosa

6.-Siempre tratamos de evitar las disecciones en el parénquima mamario, para a su vez, minimizar el potencial vertido de bacterias

7.-Para disminuir al mínimo la contaminación y la probabilidad de posterior contractura capsular,utilizamos  el uso de un bolsillo doble-plano que tiene al respecto unas ventajas anatómicas enormes.

8.- Practicamos la irrigación del bolsillo con una solución triple antibiótica o povidona iodada

9.-Somos especialmente escrupulosos con la higiene en nuestras cirugía de mamas procediendo siempre a limpiar el área alrededor de la incisión  utilizando una barrera de protección cutánea o incluso una manga, para la introducción del implante.

10.-Siempre intentamos reducir al máximo el tiempo en que el implante está fuera de su cubierta protectora . El tiempo de reposicionamiento y reemplazamiento de los implantes intentamos que sea mínimo.

11.-Siempre cambiamos de guantes  quirúrgicos justo antes de manipular el implante,usando campos quirúgicos a estrenar e instrumental de nueva esterilización, en el bolsillo realizado siempre.

12.-Evitamos el uso de tubos de drenaje siempre que sea posible, ya que también está demostrado, puede ser una puerta potencial de entrada para las bacterias

13.-La sutura la realizamos por planos

14.-Administramos siempre profilaxis antibiótica en todos los procedimientos posteriores que precisan de una incisión en la piel .

 

 

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